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Réforme du 100% Santé

Le mardi 25 février 2020 par ADIMECO
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La réforme du 100% Santé a pour objectif de permettre la prise en charge à 100% de certains soins:

  • En audiologie (aides auditives),
  • En optique (les lunettes),
  • En dentaire (les prothèses dentaires).     

 

3 acteurs interviennent dans le remboursement de ces soins :

  • La sécurité sociale qui, à l'occasion de cette réforme, a décidé d'augmenter ses remboursements (en diminuant d'autres remboursements pour compenser),
  • Les assureurs, qui en contrepartie prendront une part moins importante sur le remboursement des montures,
  • Les professionnels de santé, dentistes, opticiens, ou audiologistes qui s'engagent à respecter les plafonds imposées par la réforme.

 

Le ministère de la santé a prévu, dans son cahier des charges, l'obligation pour les professionnels de proposer un large choix d'équipements en définissant par ailleurs un niveau de qualité minimum.

 

Le calendrier de mise en place a débuté en 2019 et se terminera en 2021. Il faudra donc attendre encore une année pour que les assurés puissent profiter pleinement de ces nouvelles dispositions.

 

Quelques Précisions importantes :

  • Les dispositions du 100% santé ne s'appliquent que pour les assurés bénéficiant d'un contrat "responsable",
  • Les garanties de votre contrat restent inchangées. Vos tableaux de garanties intégreront simplement les lignes complémentaires liées au nouveau dispositif.

 

A la question, sommes-nous gagnant quel que soit les garanties de notre contrat, la réponse est "pas toujours"!

 

Vous souhaitez en savoir plus sur ces impacts? Vous voulez que nous examinions vos garanties actuelles et vous apportions des conseils? Contactez- nous!!!

 

Tags : Frais médicaux - Protection sociale - Complémentaire frais de soins salariés - Actualités sociales

 

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Dirigeants

 
En tant que dirigeant, vous êtes particulièrement exposé.

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